একটি নতুন লেজার ট্রিটমেন্ট আল্টো ট্রায়ালে শুষ্ক ম্যাকুলার অবক্ষয়কে পরাস্ত করে — অন্ধত্বের দিকে এগিয়ে যাওয়া লক্ষ লক্ষ মানুষের দৃষ্টি বাঁচাতে রেটিনাকে আলতো করে গরম করে

কোথাও কোথাও প্রায় 200 মিলিয়ন মানুষ বয়সের সাথে সাথে বসবাস করে-বয়স সম্পর্কিত ম্যাকুলার অবক্ষয়, এবং যাদের রোগের শুষ্ক ফর্ম রয়েছে, তাদের জন্য পূর্বাভাসটি দীর্ঘকাল ধরে ভয়াবহ ছিল: প্রতিরোধের কয়েকটি উপায় সহ কেন্দ্রীয় দৃষ্টিশক্তির একটি ধীর ক্ষয়। এখন ফিনল্যান্ডের আল্টো ইউনিভার্সিটির গবেষকরা দেখিয়েছেন যে একটি সুনির্দিষ্টভাবে নিয়ন্ত্রিত কাছাকাছি- ইনফ্রারেড লেজার, যা রেটিনাল টিস্যুকে কয়েক ডিগ্রি উষ্ণ করে না জ্বলে, চোখের নিজস্ব সেলুলার ক্লিনআপ সিস্টেম চালু করতে পারে৷ নেচার কমিউনিকেশনে প্রকাশিত ফলাফলগুলি ইঁদুর এবং শূকর উভয়ের মধ্যে কাজ করার কৌশলটি দেখিয়েছে। ফিনল্যান্ডে 2026 সালের বসন্তের জন্য একটি--মানুষের নিরাপত্তা পরীক্ষার পরিকল্পনা করা হয়েছে এবং 2026 সালের মে মাসের শেষের দিকে, নথিভুক্তির বিবরণ আসন্নভাবে প্রত্যাশিত৷

যদি দৃষ্টিভঙ্গি মানুষের মধ্যে ধরে রাখে, তবে এটি এমন কিছু দিতে পারে যা এই ক্ষেত্রের কয়েক দশক ধরে অভাব ছিল: একটি সংক্ষিপ্ত, অ{0}}আক্রমণাত্মক অফিস পদ্ধতি যা রোগীর পড়ার, গাড়ি চালানো বা মুখ চেনার ক্ষমতা চুরি করার আগে শুকনো AMD-এর নিরলস অগ্রযাত্রাকে ধীর করে দেয়।

Aalto দল আসলে কি দেখিয়েছে

পরীক্ষাটি রেটিনাল পিগমেন্ট এপিথেলিয়াম, বা RPE কেন্দ্রিক, কোষের একটি একক স্তর যা ফটোরিসেপ্টরগুলির পিছনে বসে এবং রেটিনার রক্ষণাবেক্ষণের ক্রু হিসাবে কাজ করে। শুকনো এএমডিতে, আরপিই ধীরে ধীরে ব্যর্থ হয়। লিপোফুসিন এবং ড্রুসেন, কোষীয় বর্জ্যের আকার, স্তূপ করে এবং শেষ পর্যন্ত কোষগুলিকে মেরে ফেলে, যা স্থায়ী অন্ধ দাগের সাথে মিল রেখে অ্যাট্রোফির প্যাচ ফেলে দেয়।

Aalto টিম ইলেক্ট্রোরেটিনোগ্রাফি ভিত্তিক থার্মাল ডসিমেট্রি ব্যবহার করে রিয়েল টাইমে টিস্যুর তাপমাত্রা ট্র্যাক করার সময় শূকরের RPE কোষে-ইনফ্রারেড লেজারের ডাল সরবরাহ করেছে৷ এই ফিডব্যাক লুপটি RPE কে একটি সংকীর্ণ ব্যান্ডের মধ্যে শরীরের স্বাভাবিক তাপের উপরে রাখে কিন্তু মোটামুটি 45 ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে, যে বিন্দুতে তাপীয় ক্ষতি শুরু হয়। সেই নিরাপদ জানালার ভিতরে থাকার মাধ্যমে, লেজারটি ট্রিগার করেছে যাকে জীববিজ্ঞানীরা হরমেটিক স্ট্রেস রেসপন্স বলে: একটি হালকা অপমান যা কোষকে অনুপাতহীনভাবে শক্তিশালী প্রতিরক্ষা মাউন্ট করতে প্ররোচিত করে।

আণবিক প্রমাণের দুটি পরিবার প্রতিক্রিয়া নিশ্চিত করেছে। প্রথমত, চিকিত্সা করা কোষগুলি এইচএসপি70 এবং এইচএসপি90, তাপ-শক প্রোটিনের উত্পাদন বাড়িয়ে দেয় যা ক্ষতিগ্রস্থ প্রোটিনগুলিকে পুনরায় ফোল্ড করে এবং কোষগুলিকে আরও চাপ থেকে রক্ষা করে। দ্বিতীয়ত, টিস্যু LC3B-II বৃদ্ধি পেয়েছে, অটোফ্যাগোসোম গঠনের একটি চিহ্নিতকারী, এবং p62 হ্রাস পেয়েছে, একটি প্রোটিন যা সেলুলার বর্জ্য অপসারণের স্টলে তৈরি হয়। একসাথে, এই স্থানান্তরগুলি নির্দেশ করে যে RPE সক্রিয়ভাবে শুষ্ক AMD প্যাথলজি সংজ্ঞায়িত করে এমন ধরনের ধ্বংসাবশেষ পরিষ্কার করছিল।

"আমরা টিস্যুটিকে ধ্বংস করার পরিবর্তে এটির নিজস্ব মেরামত প্রক্রিয়া সক্রিয় করার জন্য মৃদুভাবে জোর দিচ্ছি," গবেষণার নেতৃত্বদানকারী অধ্যাপক অ্যারি কোসকেলাইনেন একটি আল্টো বিশ্ববিদ্যালয়ের বিবৃতিতে বলেছেন৷

দুটি প্রাণী মডেল জুড়ে অনুষ্ঠিত ফলাফল. পূর্বের মাউসের কাজ মৌলিক হরমেটিক নীতি প্রতিষ্ঠা করেছিল; শূকর পরীক্ষাগুলি, যার চোখগুলি আকার এবং অপটিক্সে মানুষের চোখের সাথে আরও ঘনিষ্ঠভাবে মেলে, নিশ্চিত করেছে যে তাপীয় ডোজমেট্রি সিস্টেমটি স্কেল করতে পারে। প্রকাশনার প্রযুক্তিগত পরিশিষ্ট সেই ফলাফলগুলির পিছনে নাড়ির পরামিতি, নিরাপত্তা মার্জিন এবং ক্রমাঙ্কন রুটিনগুলির বিবরণ দেয়।

যেখানে এটি একটি পরিবর্তিত চিকিত্সা ল্যান্ডস্কেপে ফিট করে

বছরের পর বছর ধরে, শুষ্ক AMD রোগীদের জন্য আদর্শ পরামর্শ AREDS2 ভিটামিন সম্পূরক, ধূমপান না করা এবং নিয়মিত পর্যবেক্ষণ। এটি 2023 সালে পরিবর্তিত হয়েছিল যখন এফডিএ ভৌগলিক অ্যাট্রোফির জন্য দুটি পরিপূরক ইনহিবিটর অনুমোদন করেছিল, শুষ্ক AMD-এর উন্নত পর্যায়: পেগসেটাকোপ্লান (Syfovre, ফেব্রুয়ারি 2023 অনুমোদিত) এবং avacincaptad pegol (Izervay, আগস্ট 2023 অনুমোদিত)। উভয় ওষুধই অ্যাট্রোফির ক্ষতগুলির প্রসারণকে ধীর করে, তবে তাদের বারবার চোখের ইনজেকশনের প্রয়োজন হয়, রেটিনাল ভাস্কুলাইটিসের বিরল ক্ষেত্রে সহ জটিলতার একটি ছোট ঝুঁকি বহন করে এবং ইতিমধ্যে হারিয়ে যাওয়া দৃষ্টিকে বিপরীত করে না।

Aalto লেজার সম্পূর্ণ ভিন্ন নীতিতে কাজ করে। একটি নির্দিষ্ট প্রদাহজনক ক্যাসকেড ব্লক করার পরিবর্তে, এটির লক্ষ্য হল RPE-এর অভ্যন্তরীণ গৃহস্থালিকে পুনরায় বুট করা। যদি এটি মানুষের মধ্যে কাজ করে, তবে এটি বিদ্যমান ওষুধের পরিপূরক হতে পারে বা, ভৌগলিক অ্যাট্রোফি সেট করার আগে রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে রোগীদের জন্য, সম্ভাব্য হস্তক্ষেপের প্রস্তাব দিতে পারে যেখানে বর্তমানে কোনটিই নেই।

অন্য একটি আলো ভিত্তিক ডিভাইস ইতিমধ্যেই একটি সম্পর্কিত কুলুঙ্গি দখল করে আছে৷ Valeda লাইট ডেলিভারি সিস্টেম ড্রাই এএমডিতে ফটোবায়োমোডুলেশনের জন্য এফডিএ ডি নভো শ্রেণীবিভাগ পেয়েছে, মাইটোকন্ড্রিয়াল কার্যকলাপ এবং সেলুলার বিপাককে প্রভাবিত করতে বহুতরঙ্গ দৈর্ঘ্যের আলো ব্যবহার করে। Valeda বাস্তব-সময়ের তাপীয় প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত করে না। Aalto সিস্টেম প্রতিটি স্পন্দনের সময় রেটিনার তাপমাত্রা পরিমাপ করে এবং উড়ে যাওয়ার সময় শক্তি সরবরাহকে সামঞ্জস্য করে, এটি একটি পার্থক্য যা নিরাপত্তা এবং ধারাবাহিকতার জন্য গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে। যে নির্ভুলতা আরও ভাল ক্লিনিকাল ফলাফলে অনুবাদ করে তা হল এমন একটি প্রশ্ন যা একা প্রাণীর ডেটা উত্তর দিতে পারে না, এবং দুটি প্রযুক্তির মধ্যে কোনও মাথা-থেকে-মান তুলনা করা হয়নি৷

কি এখনও প্রমাণ করা প্রয়োজন

ফিনিশ ল্যাবে একটি শূকর রেটিনা এবং একটি ক্লিনিকে রোগীর চোখের মধ্যে দূরত্ব যথেষ্ট, এবং বেশ কিছু ফাঁক রয়ে গেছে।

মানুষের নিরাপত্তা নিশ্চিত নয়।পরিকল্পিত ফেজ 1 ট্রায়াল পদ্ধতিটি রেটিনার ক্ষতি করে কিনা তার উপর ফোকাস করবে, এটি রোগকে ধীর করে কিনা তার উপর নয়। তদন্তকারীরা চিকিত্সার পর মাসগুলিতে চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতা, রেটিনাল ইমেজিং এবং ইলেক্ট্রোরেটিনোগ্রাফি ট্র্যাক করবেন বলে আশা করা হচ্ছে। একটি পরিষ্কার নিরাপত্তা প্রোফাইল প্রতিষ্ঠিত হওয়ার পরেই বৃহত্তর ট্রায়ালগুলি কার্যকারিতা পরীক্ষা করতে পারে।

ট্রায়াল বিবরণ বিক্ষিপ্ত.2026 সালের মে মাসের শেষের দিকে, ফিনিশ মেডিসিন এজেন্সি (Fimea) বা প্রাসঙ্গিক নীতিশাস্ত্র কমিটির কোনো পাবলিক ফাইলিং প্রোটোকল, রোগী নির্বাচনের মানদণ্ড, নথিভুক্তদের সংখ্যা, বা প্রাথমিক শেষ পয়েন্টের বিশদ বিবরণে উপস্থিত হয়নি। এটি এখনও পরিষ্কার নয় যে শুষ্ক AMD-এর কোন পর্যায়ে লক্ষ্যবস্তু করা হবে বা নকশায় পশ্চাদপসরণ করা হয়েছে কিনা।

স্থায়িত্ব অজানা.শূকর অধ্যয়নগুলি চিকিত্সার পরের দিনগুলিতে তাপ-শক প্রোটিন এবং অটোফ্যাজি মার্কার পরিবর্তনগুলি ক্যাপচার করেছে৷ এই প্রভাবগুলি গত সপ্তাহ বা মাসগুলিতে রয়েছে কিনা এবং বারবার সেশনের প্রয়োজন হবে কিনা তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। যদি হরমেটিক প্রভাব দ্রুত ম্লান হয়ে যায়, তাহলে একটি ব্যবহারিক পদ্ধতির জন্য প্রতি বছর একাধিক পরিদর্শনের প্রয়োজন হতে পারে, যা খরচ, অ্যাক্সেস এবং ক্রমবর্ধমান লেজার এক্সপোজার সম্পর্কে প্রশ্ন উত্থাপন করে।

রোগীর পরিবর্তনশীলতা ফলাফলকে জটিল করতে পারে।জিনগত পটভূমি, পদ্ধতিগত স্বাস্থ্য এবং ধূমপানের ইতিহাসের মতো পরিবেশগত কারণগুলির উপর নির্ভর করে শুকনো AMD বিভিন্ন হারে অগ্রসর হয়। মানুষের আরপিই কোষ, বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের মধ্যে যাদের বছরের পর বছর অক্সিডেটিভ ক্ষতি হয়, তরুণ, সুস্থ শূকর টিস্যুর তুলনায় তাপীয় চাপে ভিন্নভাবে সাড়া দিতে পারে। প্রাথমিক নিরাপত্তা ট্রায়াল কোন রোগীর উপগোষ্ঠী সবচেয়ে বেশি উপকৃত হয় তা সনাক্ত করার জন্য যথেষ্ট বড় হওয়ার সম্ভাবনা নেই।